Опять гипо- или гипер-? В этот момент часто появляется чувство грусти, досады, а бывает и злости. У всего, включая нецелевые значения СК, есть свои причины. Ваша задача — эти причины находить, учиться анализировать и предупреждать возникновение. И да, я прекрасно знаю, что причин гипо- / гипергликемии может быть множество, но важно изучать собственную реакцию организма на те или иные ситуации!
На что обратить внимание?
⠀
✅Время
Гипогликемия на активном болюсном инсулине (во время пика его действия)? Учесть, какой инсулин: аналоговый ультракороткий или короткий генно-инженерный человеческий.
⠀
Гипогликемия на активном ультракоротком инсулине после еды: скорее всего, слишком большая доза болюса (неверно подобранный углеводный коэффициент), неверно посчитана пища (углеводов было меньше, чем посчитали) или была великовата пауза между введением инсулина и приемом пищи.
⠀
Если это гипогликемия на коротком человеческом генно-инженерном инсулине, то она часто возникает через 2.5 ч после введения инсулина и может потребовать перекуса.
⠀
Гипогликемия после введения коррекционного болюса: слишком большой болюс (неверный коэффициент чувствительности к инсулину).
⠀
Гипогликемия при отсутствии активного болюса: вероятно, дело в дозе базального инсулина или была физическая активность, употребление алкоголя и тому подобное.
⠀
✅Другие факторы, влияющие на уровень гликемии:
В пище преобладали белки / жиры, физическая активность, ошибки в технике инъекции, внезапный стресс / испуг, день менструального цикла.
⠀
Не нашли причину? «Копаем» далее:
— Не мог ли испортиться инсулин? Или, наоборот, возможно вы только получили новую шприц-ручку, сделали ней подколку и начались проблемы?
— ПМС?
— Если вы на помпе — как давно меняли канюлю? Могла ли она забиться, загнуться?
— Есть ли симптомы болезни?
— Не начали ли вы прием новых лекарственных средств накануне?
⠀
СОВЕТ: Видите нецелевой СК — задавайте себе наводящие вопросы. Начните с первых двух, если ситуация не прояснилась, продолжайте оценивать дальше и вы обязательно доберетесь до истины!
С уважением, @doctor_kryvoviaz
Медицинский центр Achilles, г. Винница, ул. Зодчих 9,
тел.: (063) 50-60-400, (068) 50-60-400
Официальный сайт: achilles.org.ua
Ви не авторизовані