Диабетическая ретинопатия. Что это? Как лечить?

Одним из хронических осложнений сахарного диабета является диабетическая ретинопатия (ДР).

ДР - это поражение сетчатки глаза вследствие ишемии, повышения проницаемости и изменения сосудов, что ведет к снижению зрения вплоть до его полной потери.

(!) Диагностика на ранних стадиях и своевременно проведенное лечение позволяют остановить развитие и прогрессирование ДР.
⠀
Почему при сахарном диабете страдают глаза?

Длительно высокий уровень гликемии и резкие перепады сахара крови влияют на сосуды сетчатки и приводят к их изменениям.
⠀
Различают 3 стадии ДР:

• непролиферативная,
• препролиферативная,
• пролиферативная.

Как часто необходимо проходить офтальмологический осмотр человеку с сахарным диабетом?

✔️при отсутствии диабетической ретинопатии - 1 раз в год (СД 1 типа начинать обзоры не позднее 5 лет после дебюта СД. При СД 2 типа сразу после установления диагноза);
✔️при наличии непролиферативной ретинопатии без макулопатии - 2 раза в год;
✔️при непролиферативной ретинопатии с макулопатией - 3 раза в год; 
✔️препролиферативная и пролиферативная ретинопатия требуют контроля у офтальмолога каждые 3 мес.;
✔️беременные с СД осматриваются каждые 3 месяца вне зависимости от стадии ретинопатии.
⠀
Зачем человеку с сахарным диабетом обращаться к офтальмологу при 100% остроте зрения?

✔️На начальной стадии (непролиферативная ретинопатия) человек не чувствует изменений остроты зрения, отсутствуют жалобы, но на глазном дне уже возникают изменения - точечные кровоизлияния. На этом этапе возможно предотвратить прогрессирование, если вовремя обратиться за квалифицированной помощью.

✔️На стадиях пре- и пролиферативной главная задача остановить прогрессирование ДР и потерю зрения.
Чтобы предупредить ухудшение ситуации, следует контролировать не только уровень глюкозы в крови, но и уровень артериального давления, избегать тяжелых физических нагрузок, особенно поднятия груза, стрессовых ситуаций.

Какие методы лечения?

✔️лазерная коагуляция сетчатки;
✔️медикаментозная терапия: введение анти-VEGF препаратов;
✔️витректомия с эндолазеркоагуляцией;

(!) Использование ангиопротекторов, антиоксидантов, ферментов, витаминов при ДР не рекомендуются и неэффективно.
⠀
Все должно быть своевременно!
Когда последний раз были у офтальмолога?

Медицинский центр Achilles, г. Винница, ул. Зодчих 9,  

тел.: (063) 50-60-400, (068) 50-60-400

Официальный сайт: achilles.org.ua