Что зубы могут рассказать о здоровье сердца

То, что существует такая ассоциация «зубы/сердце» многих удивляет. При этом мировому научному сообществу эта взаимосвязь известна давно, да и довольно неплохо изучена.

Что зубы могут рассказать о здоровье сердца

Существует такое коварное и достаточно распространенное стоматологическое заболевание, как парадонтит. Это острое или хроническое воспаление бактериального происхождения, которое развивается медленно, не выказывая себя поначалу ни болевыми ощущениями, ни дискомфорта. И вот, когда костные и мягкие ткани ротовой полости уже основательно поражены, пациент осознает необходимость обратиться к дантисту. 

В настоящий момент доказана взаимосвязь пародонтита с такими заболеваниями:

  1. Артериальная гипертензия (АГ)
  2. Сахарный диабет
  3. Дислипидемия и атеросклероз (соответственно, ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда)
  4. Ишемический инсульт
  5. Заболевания эндокарда.

Возможные механизмы взаимосвязи «зубы/сердце»

  • Зубной налет (биопленка) в силу наличия сложного микробного состава
  • Транзиторная бактериемия — попадание бактерий из полости рта в кровоток — как следствие ежедневных манипуляций (жевание и чистка зубов), а также инвазивных терапевтических вмешательств в полости рта при пародонтите
  • Попадание бактерий в органы и ткани с током крови вызывает хроническое системное воспаление и нарушение функции эндотелия (внутренней выстилки сосудов).

Результат — развивается атеросклероз, усугубляется течение гипертонии и сахарного диабета.

Важно отметить, что роль пародонтита в развитии атеросклероза сосудов более выражена у людей среднего возраста (младше 65 лет).

Рекомендации 

  • Все, у кого присутствует сердечно-сосудистая патология, должны опрашиваться и обследоваться на предмет заболеваний полости рта
  • При наличии пародонтита пациент должен быть проинформирован о повышенном риске развития сердечно-сосудистых заболеваний, и наряду с рекомендациями по прекращению курения, коррекции избыточного веса, контролю артериального давления, уровней липидов и глюкозы крови, должны получить «инструктаж» относительно лечения заболеваний полости рта
  • Все должны знать о грамотной гигиене полости рта:
  • дважды в день чистить зубы ручной или электрической зубной щеткой в течение 2-х минут
  • Для очищения труднодоступных мест необходимо использовать межзубные ёршики или зубную нить (некоторые стоматологи говорят, что зубная нить не так уж полезна — так вот официальные рекомендации говорят об обратном)
  • Использовать специальные зубные протезы и/или полоскания для полости рта с доказанной активностью против зубного налета.

Внимательно и придирчиво относитесь к здоровью ротовой полости: заболевания десен могут присутствовать и ухудшаться без явных симптомов. Поэтому необходимо регулярно проходить стоматологические осмотры. Кроме того, заподозрить заболевание десен можно при наличии следующих симптомов:

  • красные и/или опухшие десны
  • кровотечение из десен, кровь во время чистки зубов
  • извращение вкусовых ощущений
  • увеличение длины зубов
  • шатающийся зуб
  • увеличение промежутков между зубами
  • зубной камень.

Будьте бдительны! Берегите здоровье!


Источники информации, использованные в данной публикации:

  • Svientifc consensus report. Periodontitis and cardiovascular diseases. Journal of Clinical Periodontology on February 2020 / DOI: 10.111/jcpe.13189

 

Кандидат медицинских наук, кардиолог, 

врач функциональной диагностики Ирина Васильева

 

Комментарии

Вы не авторизированны