Ускладнення діабету: хвороби серця

Коли у вас діабет, ви більш схильні до ризику серцево-судинних захворювань (ССЗ).

ССЗ також впливають на кровообіг. А поганий кровообіг погіршує інші ускладнення діабету, наприклад, проблеми з очима та ногами. Ось чому ще важливіше піклуватися про своє серце, коли у вас діабет.

Спробуємо пояснити, чому діабет підвищує ризик виникнення проблем із серцем, і як ви можете зменшити цей ризик.

Ускладнення діабету: хвороби серця - изображение

Автор: Анастасія Цвігун, редакторка

Цю статтю перевірила Монашненко Ольга, лікарка-ендокринологиня, Клініка для дорослих ДУ «Науково-практичний медичний центр дитячої кардіології та кардіохірургії МОЗ України», дійсна членкиня Української діабетологічної асоціації.

Детальніше про те, як ми перевіряємо якість наших статей — читайте ТУТ.

Чому діабет підвищує ризик серцевих захворювань?

Якщо у вас протягом тривалого періоду часу спостерігається високий рівень цукру в крові, ваші кровоносні судини можуть почати пошкоджуватися, що може призвести до серйозних серцевих ускладнень.

Це відбувається тому, що ваш організм не може використовувати весь цей цукор належним чином, тому більша його частина прилипає до еритроцитів і накопичується в крові. Це накопичення може блокувати та пошкоджувати судини, що несуть кров до серця та від нього, позбавляючи серце кисню та поживних речовин.

Тому утримання якомога ближче до цільового рівня HbA1c допоможе захистити ваші кровоносні судини і, в свою чергу, ваше серце. Навіть незначне підвищення рівня цукру в крові з часом може призвести до збільшення ризику.

Знайте про свій рівень HbA1c та про те, як його знизити, якщо він занадто високий

Рівень холестерину та кров'яний тиск

Справа не тільки в рівні цукру в крові. Кровоносні судини також пошкоджуються через високий рівень холестерину (жирів у крові) та високий кров'яний тиск.

Високий рівень холестерину

Якщо рівень холестерину занадто високий, то зайвий жир в крові прилипає до стінок кровоносних судин. З часом цей жир твердне і називається бляшкою. Тверді бляшки можуть блокувати кровоносні судини, що робить простір вужчим і залишає менше місця для кровотоку.

Це називається артеріосклерозом або атеросклерозом і є найпоширенішою причиною серцевого нападу.

У звуженому просторі потік крові сповільнюється, що призводить до того, що деякі клітини крові групуються разом і утворюють тромб. Якщо згусток крові відірветься, він буде рухатися по артеріях і венах, поки не досягне ділянки, занадто вузької для проходження, що зробить її частково або повністю заблокованою.

Це може призвести до нестачі кисню та поживних речовин у серці, і саме це спричиняє серцевий напад.

Цільові рівні ліпідів:

ХС ЛВЩ > 1 ммоль/л у чоловіків, > 1,3 ммоль/л у жінок

ХС ЛНЩ < 2,5 ммоль/л (< 1,8 ммоль/л, якщо в пацієнта є ССЗ або ХХН С3а — рШКФ < 60 мл/хв)

тригліцериди < 1,7 ммоль/л

Високий кров'яний тиск

Мало того, що крові важко протікати по кровоносних судинах, але з часом атеросклероз робить стінки ваших кровоносних судин більш жорсткими і менш еластичними. Це може призвести до підвищення артеріального тиску (також званого гіпертонією) або погіршити високий кров'яний тиск.

Високий кров'яний тиск також створює додаткове навантаження на кровоносні судини. Це на додачу до навантаження від високого рівня холестерину та високого рівня цукру в крові.

Звуження кровоносних судин може впливати і на інші частини тіла, наприклад, на ноги та стопи. Це називається захворюванням периферичних судин і, якщо його не лікувати, може призвести до ампутації кінцівок.

Цільовий діапазон артеріального тиску (АТ):

для пацієнтів з цукровим діабетом цільовий рівень АТ до 130/80 мм рт.ст.

для людей похилого віку — до 140/90 мм рт.ст.

Зниження ризику серцевого нападу або серцевих захворювань при діабеті

Хороша новина полягає в тому, що ви можете знизити ризик серцевого нападу або розвитку серцевих захворювань.

Ось як це зробити:

1. Тримайте рівень цукру та рівень глікованого гемоглобіну HbA1c в межах цільового діапазону.

2. Стежте за рівнем артеріального тиску (АТ) та холестерину (жирів у крові). Принаймні раз на рік відвідуйте профільних спеціалістів.

3. Відмовтеся від паління! Куріння ускладнює циркуляцію крові по організму, особливо до серця.

4. Харчуйтеся більш здоровою їжею, щоб захистити своє серце. Відмовтеся від фаст-фуду!

5. Будьте фізично активними та регулярно робіть фізичні вправи.

6. Стежте за вагою. Якщо ви страждаєте від ожиріння або надмірної ваги, зверніться за консультацією до лікаря. Навіть невелика втрата ваги може мати велике значення.

7. Приймайте ліки за призначенням лікаря. Деякі ліки допомагають захистити серце, знижуючи високий кров'яний тиск або рівень жирів у крові.

Якщо ви відчуваєте:

стискаючий, тягнучий біль або печіння за грудиною

біль в лівій руці з проекцією в лікоть, мізинець, шию, нижню щелепу

задуху

спітніння, тремтіння, нудоту, запаморочення

Негайно телефонуйте 103! Це можуть бути ознаки серцевого нападу.