Перепутал, пропустил, забыл — что делать с путаницами инъекций инсулина?

Если вы хоть раз сталкивались с проблемой путаницы в инъекциях инсулина, то вам знакома паника, которая охватывает в тот момент, когда вы сделали ошибку. Не волнуйтесь, теперь вы будете знать, как действовать в такой ситуации. 

• 
• Автор: Анастасія Цвігун, редакторка
• access_time
• more_horiz

  • phone_in_talk close

Читати статтю українською

---

Каждый человек, который вынужден по той или иной причине каждый день повторять определенные процедуры, рано или поздно привыкает к этому и не обращает внимания на сам процесс. Чаще всего это и становится причиной пропусков уколов инсулина у людей с диабетом. Можно просто взять в руку шприц-ручку, отвлечься на минутку и потом забыть использовал ты её или нет. Но даже если пропуск дозы произошёл или же вы перепутали инсулин длинного и короткого действия, не волнуйтесь. Для каждого отдельного случая существует безопасное решение.

Если вы пропустили базальный инсулин

Действия в этой ситуации зависят от того, сколько инъекций в сутки вы получаете:

⇒ Если вы колите базальный (длинный) инсулин 2 раза в день, то при пропуске одной дозы, коррекция гипергликемии в ближайшие 12 часов производится коротким инсулином и только в случае необходимости. Возможно также просто увеличить физическую нагрузку, чтобы происходила природная утилизация глюкозы. И главное — ни в коем случае не пропустите следующую инъекцию!

⇒ Если же вы используете базальный инсулин 1 раз в сутки, то есть действие его длится 24 часа, то можно уколоть половину необходимой дозы через 12 часов от пропущенной инъекции. А уже следующая будет выполнена в полном объёме в положенное время.

Если вы пропустили болюсный инсулин

В случае пропуска болюсного (короткого) инсулина на еду, его можно уколоть сразу после приёма пищи. Если же вы вспомнили слишком поздно, то постарайтесь увеличить физическую нагрузку и следить за уровнем глюкозы крови. В случае гипергликемии выше 13 ммоль/л рекомендуется ввести 1-2 ЕД короткого инсулина чтобы нормализовать сахара до следующего приема пищи.

Если вы укололи длинный инсулин вместо короткого

Если вы перепутали и вместо короткого инсулина укололи длинный, его действия не хватит, чтобы справиться с повышением сахара после еды. Поэтому, всё-таки, подколите болюсный, а дальше следите за изменениями сахара крови примерно каждые 2 часа, поскольку наслоение двух инсулинов (с учетом того, что был введён правильно) может спровоцировать гипогликемию. Держите при себе быстрые углеводы.

Если вы укололи короткий инсулин вместо длинного

Если вы перепутали и укололи вместо длинного короткий инсулин, необходимо также вколоть и длинный, поскольку его действие начнётся позже, а на введённый короткий необходимо съесть нужное количество ХЕ. И помните о пиках действия. Это зависит от вида инсулина, который вы используете (к примеру, ультракороткий может иметь пик через 30 минут, а короткий через 2 часа).

Если вы перепутали дозу или укололи 2 раза подряд

В случае если вы укололи большее количество препарата или сделали инъекцию два раза подряд, вам необходимо увеличить поступление глюкозы: есть нежирную пищу, богатую на углеводы. Возможно также использование глюкагона (гормон-антагонист инсулина, оказывает противоположное действие, т.е. повышает сахар).

Чего ни в коем случае нельзя делать?

⇒ Никогда не удваивайте дозу инсулина после пропуска, поскольку это, в большинстве случаев, приведёт к гипогликемии.

⇒ Не оставляйте без внимания такие случаи. Каждый сбой в инсулинотерапии должен сопровождаться тщательным мониторингом уровня сахара до тех пор, пока вы не убедитесь, что он стабилен в пределах нормы.

Как предотвратить пропуски и путаницу в инъекциях?

Чтобы этого не случалось лучше всего выбрать для себя подходящий способ контроля. Вот что мы вам предлагаем использовать с этой целью:

Записные книжки

Чаще всего используют либо разграфлённые вручную простые блокноты, либо готовые бланки для заполнения. В них отображается вся динамика изменений сахара крови и введения инсулина. Такой способ будет удобным тем, кто имеет достаточно времени, чтобы сесть и заполнить его. Также должно быть достаточно места в сумке, чтобы носить его с собой.

Сигнал напоминания в телефоне

Более удобный и компактный способ для тех, кто не любит возиться с бумагой. Главное — не забыть об уколе после отключения сигнала, как это обычно бывает с будильниками.

Диабет-приложения для гаджетов

Существует достаточно большое количество приложений, разработанных специально для людей с диабетом. Многие из них имеют довольно широкий функционал и позволяют вполне эффективно контролировать гликемию. Удобство этого варианта заключается в том, что в одном приложении можно вести и дневник питания, и подсчёт инсулина. Вот список некоторых из них: