Факторы, вызывающие гипогликемию и гипогликемическую кому

Мы хорошо знаем, что неправильная доза инсулина или недостаточное потребление углеводов грозит нам низким сахаром. Однако существует ряд факторов, которые влияют на гликемию без нашего ведома...

• 
• Автор: Анна Малыхина, медицинский редактор
• access_time
• more_horiz

  • phone_in_talk close

Факторы риска:

- непосредственно связанные с медикаментозной сахароснижающей терапией:

• передозировка инсулина, препаратов сульфонилмочевины или глинидов: ошибка больного, поломка инсулиновой шприц-ручки, глюкометра, намеренная передозировка; ошибка врача (слишком низкий целевой уровень гликемии, слишком высокие дозы);
• изменение фармакокинетики инсулина или пероральных препаратов: смена препарата, почечная и печеночная недостаточность, высокий титр антител к инсулину, неправильная техника инъекций, лекарственные взаимодействия препаратов сульфонилмочевины;
• повышение чувствительности к инсулину: длительная физическая нагрузка, ранний послеродовой период, надпочечниковая или гипофизарная недостаточность.

- питание:

• пропуск приема или недостаточное количество ХЕ, алкоголь, ограничение питания для снижения массы тела (без соответствующего уменьшения дозы сахароснижающих препаратов);
• нарушение эвакуаторной функции желудка (при автономной нейропатии), рвота, синдром мальабсорбции.

- беременность (первый триместр) и кормление грудью.